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腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアとは?

腰椎椎間板ヘルニアは、腰の椎間板が突出して神経を圧迫し、痛みや痺れを引き起こす状態です。
特に臀部から足先にかけて痺れや痛みの症状が現れることが多いです。

原因

原因は多岐にわたりますが、加齢による椎間板の劣化、急激な首の動き、重い物の持ち運び、不良姿勢、長時間のデスクワークなどが挙げられます。

症状

症状は腰痛、足のしびれ(片足のことが多い)、筋力低下などです。また、ヘルニアによる神経の圧迫が強くなって、急激に症状が悪くなることがあります。これを急性馬尾症候群といい、痛みの増悪、足の麻痺と感覚障害の進行、排尿・排便障害を呈します。

診断

腰椎椎間板ヘルニアの診断には、神経所見と画像検査(レントゲン検査、MRI検査)を合わせて診断します。

また、必要に応じて、CT検査、脊髄造影検査などを追加します。

病院での治療法

通常は消炎鎮痛薬や神経痛に対する内服薬の治療が行われます。

痛みが強い時期には、腰部の安静やコルセットの装着などを行い、さらに症状が強い場合 には神経ブロック療法(神経の周りに痛みや炎症を抑える薬を注射する)を行い痛みをやわらげます。

急性期が過ぎれば、骨盤牽引、運 動療法などを行うこともあります。

一般的に手術をせずに薬物治療、 理学療法などで症状は軽快します が、痛みが治らない場合、下肢の 脱力、排尿・排便障害がでてくるよ うな場合には手術が行われます。

椎間板ヘルニアの種類によっては ヘルニアを縮小させる薬剤を椎 間板内に注射する治療(椎間板内 酵素注入療法)なども行われてい ます。

ラスバル鍼灸整骨院での施術

腰椎椎間板ヘルニアの施術は重症度によって異なります。神経症状が強い場合適切な病院へ紹介させていただきます。

病院での診断をすでに受けているのであれば、腰椎の神経に障害を与えている部分の負担を減らし、神経の通り道を広げる施術を行なっていきます。

整体

痛みや症状を改善するためにリラクゼーションのマッサージではなく、解剖学・運動学的視点から考えられた手技施術を行います。
はじめに行った評価をもとに、患者様の前後左右の筋肉の柔軟性のバランスを整え、筋肉や関節、骨格を本来あるべき理想の位置に戻すための施術を行なっていきます。
また、痛みを引き起こしている箇所にできるだけ負荷を与えないよう、必要に応じて痛みが出ている箇所のまわりの関節の可動域を広げる施術も行います。同じ腰椎椎間板ヘルニアといっても症状は患者様それぞれです。アプローチするべき箇所を見極め施術を行うことで痛みの改善が見られます。

鍼灸

整体に加え、必要に応じて鍼治療を行います。鍼治療はピンポイントで狙った表層から深層までの筋肉を緩める作用のほかに血液循環を良くしたり、免疫細胞の増加・活性化に作用があります。
鍼を用いて神経や障害を起こしている筋にピンポイントでアプローチをすることで神経の活性を促し、痺れや感覚異常の症状を軽減することが可能です。
また、パルスによる電気治療を行うことで神経の伝達を促す施術も行います。

ピラティス

整体や鍼灸で身体のバランスを整え、関節の可動域を出した後はピラティスを行います。ピラティスは“理想的な姿勢を学び、理想的な身体の動きを学び、それを一生モノの記憶として身体に沁みつかせる”ために、最も効率的な手段であると考えております。 数あるエクササイズの中から患者様のお身体にあったものをご提案いたします。整体で整えた身体を自分自身のモノとして定着させるために必要であり、根本解決のための鍵となります。腰椎椎間板ヘルニアを起こした根本の原因は日常生活の姿勢や動作の異常です。根本解決・再発予防を図るには正しい動きを定着させる必要があります。

特殊電気治療

ラスバル整骨院では医療の国家資格を取得している人のみ、取り扱うことが可能な“特殊電気治療機”を設置しております。 6種類の電気刺激モードを搭載しており、様々な施術と組み合わせ、症状に合わせた多彩な治療を可能にします。
神経症状にはこの特殊電気治療器は有効的であり、神経の伝達を促し、回復を促進します。

栄養指導

腰椎椎間板ヘルニアなどの神経症状は、栄養素の偏りが症状を助長させる可能性があります。
神経の伝達に異常をきたす食生活をしていないか、炎症の回復を抑制させるような栄養素の偏りがないかなど一人一人のライフスタイルを的確に聴取し、アドバイスをいたします。

特に神経症状の回復には、ビタミンB6・ナイアシン・マグネシウム・鉄・銅・亜鉛などのミネラルが不足している場合が多く見られます。
施術に合わせて栄養の指導を行うことで回復を促します。

まとめ

腰椎椎間板ヘルニアは一般的な疾患で、適切な治療を受ければ多くの患者が症状の改善を経験します。日常生活での予防策を実践し、必要に応じて専門家の診断と治療を受けることが重要です。

参考文献
  1. Konstantinou, K., & Dunn, K. M. (2008). Sciatica: review of epidemiological studies and prevalence estimates. Spinal Cord, 46(5), 356-361.
  2. Jensen, T. S., Karppinen, J., Sorensen, J. S., Niinimäki, J., Leboeuf-Yde, C., & Manniche, C. (2008). Prevalence of vertebral endplate signal changes and their association with non-specific low back pain. European Spine Journal, 17(11), 1407-1412.
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  4. Peul, W. C., van Houwelingen, H. C., van den Hout, W. B., Brand, R., Eekhof, J. A. H., & Tans, J. T. J. (2007). Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. New England Journal of Medicine, 356(22), 2245-2256.

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